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消化和吸收(6)-2019年专升本医学综合复习考点-江蘇函授

江蘇成人高考网www.jtgov.cn 發布時間: 2018年12月23日



  第五节 胃内消化


  三、胃運動的形式及胃排空

  (一)胃運動的形式

  1.紧张性收缩 消化管壁平滑肌经常处于一定的持续收缩状态,称为紧张性收缩。有利于保持消化管一定的形态位置,维持消化管内一定的压力有助于食物的消化、推进和排空。

  2.容受性舒張食物刺激咽和食管,可通過反射使胃底、胃體肌肉舒張,稱爲容受性舒張。具有容納和貯存食物的作用。是胃特有的運動形式。

  3.胃的蠕動食物進入胃約5min蠕動即開始,蠕動波從贲門開始向幽門方向推進。初始時波細小不易見到,到胃中部時才變得明顯起來,有些波可以達到幽門,甚至進入十二指腸;但也有些波只到胃窦部即消失。蠕動是胃壁平滑肌去極化慢波觸發電位而引起的,故其頻率約爲3次/min,只需1min左右即可達到幽門。通常是一波未平,一波又起,一個蠕動波通常可排出1~3m1的食糜進入十二指腸。胃蠕動的生理意義在于:

  (1)磨碎食物,進行機械性消化。

  (2)使食物和胃液充分混合以利于食物化學性消化。

  (3)把食糜通過幽門推向十二指腸。

  (二)胃排空及其控制

  食物由胃排入十二指腸的過程稱爲胃排空。胃排空的速度因食物的種類、性狀和胃的運動情況而異。

  1.胃内容物促进排空 胃内促进排空的因素是胃内容物,胃内容物的容量和排空速度呈线性关系。胃内容物扩张胃壁的机械刺激通过迷走一迷走反射和壁内神经丛反射使胃运动增强。胃内容物主要魁蛋白质消化产物引起促胃液索释放,也可增强胃窦运动。

  2.十二指肠内容物抑制排空 食糜中的盐酸、脂肪及蛋白质消化产物、高张溶液以及机械性扩张刺激,通过肠胃反射和局部刺激小肠上段粘膜释放促胃液索、促胰液索、缩胆囊索、抑胃肽等.抑制胃排窄(促胃液索虽然刺激胃窦收缩,但同时增强幽门括约肌的收缩,其净的作用是延缓胃排空)。


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